一根導(dǎo)管的反叛:如何在被“最優(yōu)解”占據(jù)的賽道,重構(gòu)效率?
2025 年 10 月,泰爾茂(Terumo)旗下 Terumo Interventional Systems(TIS)宣布:OPUSWAVE® 雙模一體化成像系統(tǒng)與 DualView® 成像導(dǎo)管獲 FDA 510(k) 批準(zhǔn),首次在美國(guó)把 OFDI 與 IVUS 融合到一根導(dǎo)管,并支持雙模同時(shí)顯示,直指“信息完整 + 操作效率”的臨床核心訴求。
如果放在更大的語(yǔ)境下看,這不僅是一項(xiàng)影像技術(shù)的突破,更是一個(gè)典型的創(chuàng)新命題:如何在一個(gè)已被“最優(yōu)解”占據(jù)的成熟領(lǐng)域,再造系統(tǒng)級(jí)效率?
醫(yī)療創(chuàng)新的共同難題:復(fù)雜系統(tǒng)中的“割裂感”
醫(yī)療器械行業(yè)的很多創(chuàng)新,并非源于全新的科學(xué)發(fā)現(xiàn),而是對(duì)流程的重新組織。
在冠脈介入(PCI)中,醫(yī)生長(zhǎng)期依賴兩種技術(shù)獲得信息:
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OFDI 看得清楚,卻看不深;
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IVUS 看得深,卻看不細(xì)。
OFDI(光學(xué)頻域成像,屬于 OCT 路線)在貼壁細(xì)節(jié)、支架貼合、邊緣評(píng)估上優(yōu)勢(shì)明顯;IVUS 在深部鈣化、整體負(fù)荷、血管壁層次等方面更有說(shuō)服力。復(fù)雜鈣化、左主干/分叉、再血管化策略制定時(shí),臨床往往需要“兩張圖”的互證。
過(guò)去二十年,行業(yè)一直在“誰(shuí)更好”的二元爭(zhēng)論中前行,而真正的痛點(diǎn)從未是技術(shù)優(yōu)劣,而是工作流的割裂。
每次切換設(shè)備、調(diào)整導(dǎo)管、匹配影像,不僅浪費(fèi)時(shí)間,也讓“醫(yī)生的專注力”成為最大的損耗。
泰爾茂的選擇并非繼續(xù)提升某一模態(tài)的極限性能,而是把兩種不完美的工具,整合為一個(gè)完整的系統(tǒng)。
這背后的創(chuàng)新哲學(xué),是典型的“工程簡(jiǎn)化”:不追求更多功能,而追求更少切換。
技術(shù)切面:一根導(dǎo)管,兩種模態(tài),同步可視
OPUSWAVE 是泰爾茂首個(gè)將 OFDI(Optical Frequency Domain Imaging,光學(xué)頻域成像)與 IVUS(Intravascular Ultrasound,血管內(nèi)超聲)融合于單一系統(tǒng)的創(chuàng)新平臺(tái)。它通過(guò)硬件與算法層面的深度整合,實(shí)現(xiàn)了 “雙模一體、同屏成像”的技術(shù)突破,使冠脈腔內(nèi)影像從過(guò)去的“單線索判斷”,邁向“多維度同步觀察”。
一體化系統(tǒng)設(shè)計(jì)
傳統(tǒng)做法中,OFDI 與 IVUS 通常需要分別操作、切換導(dǎo)管完成,既增加手術(shù)時(shí)間,也容易因血管內(nèi)環(huán)境變化造成數(shù)據(jù)偏差。OPUSWAVE 將兩套傳感系統(tǒng)整合進(jìn)同一條信號(hào)鏈與控制臺(tái),通過(guò)統(tǒng)一的電機(jī)回撤與圖像采集機(jī)制,使兩種模態(tài)能夠在同一時(shí)間、同一位置、同一軸向軌跡下完成掃描。醫(yī)生可以在同一屏幕上實(shí)時(shí)觀察兩種影像的同步畫面,實(shí)現(xiàn)從“單模拍照”到“融合視頻”的躍遷。
在系統(tǒng)層面,OPUSWAVE 還提供了可擴(kuò)展的算法接口,用于自動(dòng)對(duì)齊、實(shí)時(shí)降噪與組織識(shí)別。泰爾茂稱這一代產(chǎn)品已具備圖像自動(dòng)融合的基礎(chǔ)能力,未來(lái)可在軟件更新中進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)更高級(jí)的虛擬組織分析。
關(guān)鍵導(dǎo)管參數(shù)
搭載雙模成像的 DualView 成像導(dǎo)管是 OPUSWAVE 的核心硬件。其設(shè)計(jì)兼顧微創(chuàng)性與可操作性,核心規(guī)格如下:
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最大回撤長(zhǎng)度:150 mm,能夠覆蓋主干與分支病變區(qū)域,支持長(zhǎng)段連續(xù)掃描;
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成像外形:2.6 Fr,在減小導(dǎo)管直徑的同時(shí)保持足夠的機(jī)械強(qiáng)度;
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兼容 6 Fr 指引導(dǎo)管,滿足主流冠脈介入術(shù)的導(dǎo)管標(biāo)準(zhǔn),無(wú)需額外轉(zhuǎn)換;
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雙模態(tài)回撤速度最高 40 mm/s,可在不同病變環(huán)境下自由調(diào)節(jié)掃描速度;
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其他設(shè)計(jì)亮點(diǎn):采用高柔順性軸體、親水涂層與可塑性導(dǎo)向段,在復(fù)雜解剖下提供更好的可達(dá)性與穩(wěn)定性。
這些參數(shù)的意義不僅在于工程性能,而在于如何讓影像更貼近真實(shí)血管解剖。例如在左主干分叉、嚴(yán)重鈣化或支架重疊區(qū)域,導(dǎo)管的柔順性與貼壁能力決定了圖像的連續(xù)性和臨床可讀性。
工作流價(jià)值:從“多設(shè)備拼接”到“單鏈路閉環(huán)”
在影像呈現(xiàn)層面,OPUSWAVE 支持 OFDI 與 IVUS 的并排實(shí)時(shí)顯示。醫(yī)生可在一屏內(nèi)同時(shí)觀察:
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OFDI 提供的高分辨率貼壁細(xì)節(jié)——支架擴(kuò)張形態(tài)、內(nèi)膜撕裂、貼壁情況;
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IVUS 呈現(xiàn)的深部結(jié)構(gòu)信息——鈣化厚度、斑塊負(fù)荷、血管外膜層次。
通過(guò)實(shí)時(shí)對(duì)照,醫(yī)生能快速判斷病變深度、斑塊特征與支架策略,避免因單模信息缺失導(dǎo)致的過(guò)度擴(kuò)張或治療不足。
此外,系統(tǒng)的用戶界面經(jīng)過(guò)重新設(shè)計(jì):操作臺(tái)采用符合人體工程學(xué)的旋鈕與觸控結(jié)合布局,支持雙模態(tài)回撤數(shù)據(jù)的同步回放與對(duì)比分析。對(duì)于影像培訓(xùn)及多中心協(xié)作研究,也能提供標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)格式與云端存儲(chǔ)接口,方便病例復(fù)盤與遠(yuǎn)程討論。
OPUSWAVE 的研發(fā)并非閉門造車,而是基于超過(guò) 50,000 例臨床影像數(shù)據(jù)與全球醫(yī)生反饋共同迭代完成。
在開發(fā)早期,團(tuán)隊(duì)就以“醫(yī)生推導(dǎo)路徑”為原型,模擬操作手感、導(dǎo)管阻力與視野轉(zhuǎn)換。
這種共創(chuàng)機(jī)制,讓技術(shù)創(chuàng)新不再是單向的“實(shí)驗(yàn)室輸出”,而是與用戶共建的“系統(tǒng)設(shè)計(jì)”。
可以說(shuō),泰爾茂的創(chuàng)新模型是一種“系統(tǒng)工程式共創(chuàng)”:
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醫(yī)生提供場(chǎng)景邏輯;
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工程師抽象成流程節(jié)點(diǎn);
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產(chǎn)品經(jīng)理將其還原為可操作的硬件與界面語(yǔ)言。
這種跨界協(xié)同,也是創(chuàng)新產(chǎn)品最難復(fù)制的地方。
OFDI 與 IVUS 的融合,表面上看是光學(xué)與聲學(xué)的結(jié)合,實(shí)質(zhì)上是“認(rèn)知流”與“操作流”的耦合。
這類創(chuàng)新并非憑單點(diǎn)靈感實(shí)現(xiàn),而需要組織層面持續(xù)的學(xué)習(xí)與反饋機(jī)制。
創(chuàng)新啟示:如何在“成熟領(lǐng)域”中重塑效率?
在一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化程度極高、競(jìng)爭(zhēng)格局穩(wěn)定的行業(yè)中再創(chuàng)新,往往不是發(fā)明新原理,而是找到未被整合的邊界。
OPUSWAVE 的意義在于——它不是推翻舊體系,而是讓舊體系之間的縫隙消失。
這對(duì)所有創(chuàng)新者而言,提供了三條啟示:
第一,創(chuàng)新未必是“新功能”,而是舊流程的重新編排。
真正高價(jià)值的創(chuàng)新,是讓原本互相獨(dú)立的節(jié)點(diǎn)在同一時(shí)間軸上協(xié)作。
第二,技術(shù)集成的關(guān)鍵在于認(rèn)知集成。
產(chǎn)品的用戶體驗(yàn)不是由功能數(shù)量決定的,而是由思維流的完整性決定的。
第三,突破往往來(lái)自“跨界遷移”。
OPUSWAVE 的技術(shù)借鑒了汽車工業(yè)、半導(dǎo)體與影像工程的同步控制算法,這種跨域吸收能力,才是泰爾茂的隱性優(yōu)勢(shì)。
公司與產(chǎn)品脈絡(luò)
泰爾茂(Terumo Corporation,東京證券交易所代碼:4543)成立于 1921 年,總部位于日本東京,是全球領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù)企業(yè)之一。公司以“通過(guò)醫(yī)療保健為社會(huì)作出貢獻(xiàn)”(Contributing to Society through Healthcare)為使命,在全球 160 多個(gè)國(guó)家和地區(qū)開展業(yè)務(wù),擁有超過(guò) 25,000 名員工。
作為亞洲醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的重要代表,泰爾茂的產(chǎn)品覆蓋血管介入、輸液管理、血液系統(tǒng)、心臟外科與糖尿病管理等多個(gè)核心領(lǐng)域。公司通過(guò)三大業(yè)務(wù)集團(tuán)運(yùn)作:
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Cardiac & Vascular Company(心血管事業(yè)部)——聚焦冠脈、外周及神經(jīng)介入治療,是 OPUSWAVE 的技術(shù)歸屬部門;
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Blood and Cell Technologies Company(血液與細(xì)胞技術(shù)事業(yè)部)——專注血液成分分離與細(xì)胞治療設(shè)備;
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Medical Care Solutions Company(醫(yī)療護(hù)理事業(yè)部)——提供輸液、導(dǎo)管與監(jiān)測(cè)類醫(yī)療器械。
其中,Terumo Interventional Systems(TIS)作為其心血管事業(yè)部的核心業(yè)務(wù)單元,長(zhǎng)期專注于冠脈與外周介入技術(shù),在導(dǎo)管系統(tǒng)、球囊擴(kuò)張、支架輸送、栓塞材料等領(lǐng)域均有深厚積累。此次 OPUSWAVE 的獲批,標(biāo)志著 TIS 正式進(jìn)入腔內(nèi)影像(Intravascular Imaging)這一高壁壘細(xì)分市場(chǎng),為其“從治療到診斷引導(dǎo)”的戰(zhàn)略閉環(huán)打開了關(guān)鍵一環(huán)。
結(jié)語(yǔ)
把 OFDI 與 IVUS 裝進(jìn)同一根導(dǎo)管,看似是一場(chǎng)工程挑戰(zhàn),實(shí)則是一種思維重構(gòu)。
在技術(shù)的盡頭,創(chuàng)新的本質(zhì)不是“增加”,而是“整合”——
整合信息流、決策流與認(rèn)知流,讓系統(tǒng)重新回到一個(gè)更高的秩序中。
對(duì)于所有關(guān)注醫(yī)療創(chuàng)新的人來(lái)說(shuō),OPUSWAVE 不只是一個(gè)新產(chǎn)品,更是一種提醒:
當(dāng)我們談?wù)搫?chuàng)新,不妨多問(wèn)一句——我們究竟是在制造更多功能,還是在減少一次切換?
參考鏈接:
1.https://www.prnewswire.com/news-releases/terumo-interventional-systems-announces-its-new-opuswave-dual-sensor-imaging-system-and-dualview-imaging-catheter-receive-fda-510k-clearance-302590234.html?utm_source=chatgpt.com
2.https://citoday.com/news/terumos-opuswave-dual-sensor-imaging-system-and-dualview-catheter-cleared-by-fda?utm_source=chatgpt.com
3.https://www.medicaldevice-network.com/news/fda-terumo-imaging/?utm_source=chatgpt.com
4.https://tis.terumo.com/products/categories/ofdi?utm_source=chatgpt.com

