首例!超低溫冷凍消融技術(shù)加速上市

2024年10月24日,冷凍消融醫(yī)療器械公司 Adagio Medical 宣布完成超低溫冷凍消融導(dǎo)管vCLAS首例FDA IDE臨床(FULCRUM-VT)入組,研究中第一例手術(shù)已成功完成。


FULCRUM-VT研究共招募了206名患有缺血性和非缺血性心肌病結(jié)構(gòu)性心臟病的患者,這些患者適合導(dǎo)管消融藥物難治性室性心動(dòng)過(guò)速(VT)。研究結(jié)果將用于支持冷凍消融系統(tǒng)獲得 FDA 上市前批準(zhǔn) (PMA)。



01
vCLAS超低溫心室冷凍消融系統(tǒng)

vCLAS系統(tǒng)由冷凍消融控制臺(tái)和 vCLAS 心室冷凍消融導(dǎo)管組成,2024年5月,超低溫冷凍消融(ULTC)vCLAS 獲得了 FDA 的研究設(shè)備豁免 (IDE)。


▲vCLAS?系統(tǒng)


vCLAS消融導(dǎo)管是一根9F導(dǎo)管,其遠(yuǎn)端消融段長(zhǎng)15cm,帶有8個(gè)1mm長(zhǎng)度的電極,這些電極用于心內(nèi)電圖記錄和識(shí)別。

具有雙向偏轉(zhuǎn)設(shè)計(jì),調(diào)彎半徑為50毫米,偏轉(zhuǎn)角大于180°。能和10F鞘管配合,通過(guò)經(jīng)隔室或逆行進(jìn)入左心室進(jìn)行消融。

冷凍消融控制臺(tái)采用-196℃氮?dú)鉃槔湓?,解決液氮體積膨脹無(wú)法用作心內(nèi)膜冷劑的問(wèn)題,保證了創(chuàng)造持續(xù)性病變所需要的能量來(lái)源。

2024年3月,該系統(tǒng)獲得CE標(biāo)志批準(zhǔn)。根據(jù) Adagio Medical 介紹,vCLAS 能夠產(chǎn)生超過(guò) 10mm 的冷凍深度和寬度,使醫(yī)生在治療患有(缺血性和非缺血性心肌?。┑幕颊邥r(shí),采用純心內(nèi)膜消融策略變得省時(shí)又省力。


公司總裁兼首席執(zhí)行官 Olav Bergheim 表示,公司很高興與頂尖學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)合作,為美國(guó)患者帶來(lái)VT消融技術(shù)的創(chuàng)新。Adagio Medical 最近從醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助服務(wù)中心(CMS)獲得了醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋批準(zhǔn),并且獲得加拿大衛(wèi)生部的研究批準(zhǔn)。現(xiàn)在的重點(diǎn)是加快所有研究中心的患者入組速度。



02
超低溫冷凍消融技術(shù)(ULTC)

自2004年以來(lái),Adagio Medical的首席技術(shù)官Alex Babkin博士一直在深入研究和開發(fā)近臨界氮?dú)猓∟CN)冷凍消融技術(shù)。



NCN不僅解決了液氮體積膨脹的問(wèn)題,其低粘度特性使得它能夠通過(guò)小導(dǎo)管(直徑小于或等于9Fr)進(jìn)行心內(nèi)膜途徑的冷凍消融,成為心臟冷凍消融的理想選擇。

此外,NCN能夠?qū)崿F(xiàn)靈活控制、啟動(dòng)、停止,醫(yī)生能夠更加精確地控制冷凍消融的范圍和深度。


超低溫冷凍消融(ULTC)是Adagio Medical的專有技術(shù),能夠通過(guò)單一消融周期在心房和心室產(chǎn)生各種廣泛的連續(xù)貫穿損傷。


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脈沖場(chǎng)冷凍消融技術(shù)(PFCA)

PFCA是Adagio Medical的超低溫冷凍消融(ULTC)和脈沖電場(chǎng)消融(PFA)的獨(dú)特組合,共用一根導(dǎo)管,優(yōu)點(diǎn)如下

避免氣泡:PFCA導(dǎo)管由導(dǎo)管管芯放置在目標(biāo)病灶的位置,然后進(jìn)行較短的冷凍循環(huán),用冰覆蓋導(dǎo)管并將其與血液隔離,防止電解作用形成氣泡。



病灶透壁性:在較高的電壓下,PFA進(jìn)入較深的病灶有造成不安全放電甚至電極間火花的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)導(dǎo)管與血液用冰隔離時(shí),這種風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。

因此PFCA導(dǎo)管能在較高電壓下操作。此外,在非均勻性組織中,冷凍消融模式可以消融較深的病灶。結(jié)合了ULTC和PFA的優(yōu)勢(shì),PFCA技術(shù)未來(lái)有可能成為心臟病治療領(lǐng)域的重要突破。


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公司介紹

Adagio成立于2011年,總部位于加利福尼亞州,致力于開發(fā)一系列微創(chuàng)冷凍消融技術(shù),用于治療心律失常,包括心房撲動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速以及陣發(fā)性和持續(xù)性心房顫動(dòng)。該技術(shù)通過(guò)釋放極寒氣體冷凍和瘢痕化與心臟組織相關(guān)的不規(guī)則電信號(hào)。

2024年8月2日,Adagio Medical宣布已經(jīng)完成與ARYA Sciences Acquisition Corp IV 的商業(yè)合并。

截至8月1日,其在納斯達(dá)克市場(chǎng)上的交易代碼為“ADGM”,Adagio 作為合并后公司的子公司,在當(dāng)前管理層的領(lǐng)導(dǎo)下運(yùn)營(yíng)。